Managed Care Organization

Le Managed Care Organization (MCO) est un type d'organisation d'assurance maladie aux États-Unis. Il compte deux types d'organisations avec des modèles différents : les PPO (Preferred provider organization) et les HMO (Health maintenance organization). Les HMO restreignent les soins de santé à l'intérieur d'un réseau spécifique (d'hôpitaux, de médecins, etc.), tandis qu'avec un PPO, plus coûteux, il est possible de consulter où on veut.

Citations

Alors que jusqu'à présent, et sans succès, les assureurs s'étaient réservés un rôle de clé de voûte dans le système de contrôle des coûts et des prestations de la santé, ils ont eu l'idée géniale de confier ce rôle ingrat (restreindre, refuser, rationner, justifier, rappeller les coûts, vérifier l'économicité, autoriser l'accès au spécialiste) à une nouvelle espèce d'idéalistes, le médecin prêt à travailler en "réseau" et à assumer une redoutable responsabilité budgétaire. Et ils ont trouvé les politiciens qui ont conçu ce gadget de standardisation des soins rationnés appelé « managed care ».

• À propos du managed care

• « Non aux soins gérés en réseaux », Dominique Baettig, Franc-parler, mai 2012, p. 6